Как отмечается в приказе, клинические рекомендации - это документы, содержащие основанную на научных доказательствах информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Это в том числе протоколы ведения пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медработника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, других факторов, влияющих на результаты оказания медпомощи.

"Если говорить проще, то это "литературный обзор" мирового опыта лечения заболеваний. Когда у врачей нет времени отдельно знакомиться с научными статьями в разных изданиях, можно открыть такой справочник, где будет исчерпывающая на данный момент информация о лечении заболеваний того профиля, на котором врач специализируется", - рассказала "Российской газете" директор Института экономики здравоохранения НИУ "Высшая школа экономики" Лариса Попович.

Как подчеркивает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев, важно, что клинические рекомендации должны постоянно обновляться, и поэтому в них входят самые новые методики и лекарственные препараты, современные подходы к лечению.

"Обязательность их соблюдения даст толчок к совершенствованию стандартов, что скажется и на программе государственных гарантий, и на финансировании обязательного медицинского страхования, и на формировании перечней лекарственных препаратов. Но внедрение рекомендаций потребует дополнительных финансовых затрат, и это ключевой вопрос их успешности", - отмечает эксперт.

Также медицинская организация обязана создать такие условия, при которых оказанная медпомощь отвечала бы критериям оценки качества.

Но как быть, если медорганизация по объективным причинам не может выполнить требование клинических рекомендаций? Например, когда у нее нет необходимой лицензии, препаратов, медизделий или специалистов высокой квалификации. Минздрав предложил два способа решения проблемы: медорганизация использует телемедицинские технологии, и пациент получит необходимую медпомощь, либо же медучреждение направляет своего пациента в другую медорганизацию - с лучшим кадровым и материальным обеспечением, которая и окажет медпомощь в соответствии с рекомендациями. Однако для того, чтобы подтвердить целесообразность направления пациента в другую медорганизацию, нужно созвать консилиум врачей (в том числе дистанционный).

В то же время Лариса Попович добавляет, что рекомендации рекомендациями, но никто не отменял клинического мышления.

"Да, это определенная подсказка врачам. Но, например, там написано: проведено исследование 100 пациентов и доказана успешность такого-то препарата или такой-то процедуры. Но это не означает, что всем 100 пациентам препарат помог. Он может помочь 75 пациентам, а 25 не подойти. Поэтому доктор все равно должен анализировать, думать, искать другие варианты", - подчеркивает эксперт.

Автор: Ольга Игнатова

Источник: https://rg.ru/2025/12/15/s-uchetom-luchshego.html?utm_source=Email_RSS&utm_medium=Svejiy_nomer&utm_campaign=E-mail&utm_content=new_morning&utm_term=press